2015年04月25日

あ、はい・・・そうですね!?

さてと、今日は薬剤師ブログで初めての内容るんるん
それは配送さん黒ハート

えっ?配送さんについて書かれた薬剤師ブログを読んだことがある??
シー!あなたが黙っていれば分かりゃしないわよっ!!
多分、こんな所に目をつけるオフザケ薬剤師なんてネーヤくらいよっexclamation薬剤師ブロガー界の隙間産業と読んでちょうだいexclamation×2

さて、前フリはこのくらいにして・・・
この配送、以前は注文を受けてMSさんが得意先まで持っていくことが普通だったのね決定大体、朝とお昼に会社によってお薬を車に積んで得意先に配送するの。ところがそれだと手間も掛かるし、得意先のDrや薬剤師とゆっくりお話も出来ないから、各卸とも次第に配送専門の人間を用意し始めたの。
でね、それからレセコンが普及・発達しだしてお薬の在庫管理もそれでし始めたの。それまでは薬剤師や事務さんが自分の目で在庫量を確認して発注を出していることが多かったと思うけど、その頃から在庫がある一定量より少なくなるとレセコンが教えてくれて、レセコンから発注できるようになって来たのね。そうすると、特に一括注文する必要性もないから細かい発注になって行ったのよ。
で、細かい発注になると配送の方も忙しくなって来て、各卸とも卸とは別会社の配送センターを作って、そこが一手に配送を引き受けるようになってきたというのが、現状exclamationまあ、急配の場合はMSさんが配送する事もあるけどね。で、この配送センター、卸によって違うのだけれども、卸の近くにある場合も有るし、卸とは全くの別な土地が安い田舎などに広大な土地を持って、近代的な建物でかなり大きな範囲で配送を引き受けているのね。昔はMSを引退した方が再就職で配送に回ったりもしたけど、今ではそういうのは殆どなくなって、資本は同じでも全くの別会社になっている場合が多いのね。

でね、この配送が薬局に来たときは、薬剤師と以下のような会話がなされることが普通なのねひらめき
配「こんにちは、お世話になります○○薬品です。検品お願いします。」
と挨拶と共に、伝票が薬剤師の手に手渡され・・・
薬「はい、じゃあA錠の100錠包装が3本、Bカプセルの1000カプセル包装が1本、ああ、湿布はこちらの隅に置いてくれる?それからC錠の500錠包装が1本、それから・・・」
と言う風に伝票を読み上げていって、配送の人がそれを箱から出していくのね。
でもって、検品が終わった所で、受け取りの印鑑を伝票に押して・・・
薬「はい、ご苦労様。これ受け取り伝票ね黒ハート
配「ありがとうございますexclamationまたお願いしますexclamation×2
と配送の人は、受け取り伝票とお薬を持ってきた空のコンテナを持って退場。となるわけねひらめき

ところが・・・とあるM卸さんで画期的なシステムが生み出されるのね。
M卸さんが生み出したシステムとは配送センターでお薬の検品を行い、それをコンテナに詰めて封印してそれと共に伝票と検品票を得意先にお届け。得意先では配送の人間と薬局の人間で検品をせずにコンテナごと検品票をお渡しして、受け取り伝票に受け取り印だけ貰って配送の人間は退場するといったシステム。まあ、これで間違いが無いとは言い切れないけど、その後薬局はユックリと検品票を使って検品するといったシステム。
これだと配送の人も余計な時間を取られずに、物だけ置いて次の得意先に行けるという事なのねひらめき

でもねぇ〜このシステムって、非人間的と言うか・・・ちょっと人によってはイラッむかっ(怒り)とすることもしばしばなのよパンチ
え?どういうことかって??じゃあ、それは再現フィルム?でね黒ハート

とある日、ネーヤの薬局の午前10時。薬局の中は第一陣の患者様でいっぱいどんっ(衝撃)ネーヤも事務さんもお薬の払い出しやレセコン入力にてんてこ舞いどんっ(衝撃)薬局のいすも全て埋まっている所に、M卸の配送員Lさんがコンテナを積んだ台車を押しながらご来局。

L「お世話になります、Mです。朝の配送、こちらにおいておきますね」

そう言うや否や、薬局の待合室の待合室の隅にコンテナを積んでいく。ちょうど月初で結構たくさん発注したし、湿布の箱もあって、ただでさえ狭い待合室が益々狭くなっていく。コンテナを全て下ろし終えた所で・・・

L「これで全てです!検品はセンターでしてありますので、こちらに受け取り印をお願いします。」

ちょっと、待てぇ〜い!
状況を見ろやぁ〜!!
お前の都合だけで物事を進めるなやぁ〜!!!



あら、ネーヤとしたことがお恥ずかしいあせあせ(飛び散る汗)
でもね、気が小さなネーヤにはそんな風に怒鳴る事もできなくて・・・
ネ「あ、はい・・・そうですね。じゃあこれ・・・」
そう言って、手早く印鑑を押して返すだけで精一杯。
L「ありがとございましたるんるん
あたふたしているネーヤたちを尻目にLさんは車に乗り込むと、次の得意先に向かってしまった・・・


でね、このM卸の配送システム。必ずしもコンテナで置いていくわけではないの。発注品目が少なければ、その場で封印を解いて、中身のお薬だけ取り出して、その場で検品していく場合もあるのね。M卸の配送員さんは何人かいて、普通に検品をしてお薬だけ置いて言ってくれる方もいらっしゃるのよ決定
で、またとある日のネーヤの薬局、本日は先日と違って薬局はすごく暇。30分ほど前から患者様も途切れて、薬局の中はゆったりとした時間が流れていく・・・と、そのときご来局したのは件のLさんどんっ(衝撃)

L「お世話になりますMです。午後の配送になります。受け取り印をお願いします。」

そう言った手には、やや小さめのコンテナが一つ。

ネ「ああ、ご苦労様。じゃあ検品するわね」
L「いえ、検品はもうセンターの方でしてありますので、印鑑だけで結構ですexclamation

え?ちょっと待合室の中を見てよ?誰もいないでしょ?
これだけのお薬くらいこの場で検品してコンテナ持って帰ってよ!!
あんた、バカじゃないのっ!!!


はぁーはぁー、今回は言ってやったわexclamation×2
でも、言ったのはLさんが帰った後の事務さんの前。

そのとき気が小さいネーヤは・・・
ネ「あ、はい・・・そうですね。じゃあこれ・・・」
たった一枚しかない伝票に印鑑を押して、Lさんに返す。Lさんまたもや・・・
L「ありがとうございましたるんるんまたお願いしまするんるんるんるん
と帰っていった・・・たらーっ(汗)もちろん、コンテナの中は伝票通り100錠包装のお薬が3品目たらーっ(汗)

ねー、M卸さん・・・
このシステム考え直した方が良くない?
少なくとも、Lさんにはこのシステムは向いてないよ!!!


それにね、Lさんがうちの薬局の担当になってから、新しく採用になるお薬でどこの卸も採用に関与してない場合、ネーヤは絶対にM卸には新採用品目を回さなくなったものもうやだ〜(悲しい顔)

配送だって、立派な会社の顔よっ!!!

と、ここで嘆いた所で本日のブログはおしまいっダッシュ(走り出すさま)ではでは手(パー)







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↓私、実はとある卸の配送なんですが・・・あのシステム、得意先で評判が良くないですどんっ(衝撃)って、仰る方はこちらをポチッとした後、会社の方に是非報告書をあげてください黒ハート

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posted by ネーヤ at 19:18| Comment(17) | TrackBack(0) | 営業 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年04月18日

気になる気になる!!!

さてと、本日も時間ができたので、ブログ更新黒ハート
って言っても、ネーヤの気持ちを揺さぶるような話題がないのよねバッド(下向き矢印)この時期ならば必ず書くであろう花粉症のお話も、なぁ〜んか面白い話題がなかったし・・・

で、そんな中4月1日にボス(厚生労働省医薬品食品局長)から一つのお触れ(省令)出されたの!
それが・・・
『薬局等構造設備規則の一部を改正する省令の施行について』
って、言うんだけどね。ちなみにこのお触れはネット上で公表されているから、コピペしてもいいのだけど、それじゃあ、ネーヤのブログを楽しみにしてくださっている読者の皆様に申し訳ないでしょ?
だから、今回はネーヤの言葉で説明してあげるわね揺れるハートで、内容はこんな感じるんるん

今まで、薬局に置いとかなきゃならない器具は、薬局の人間なら知ってるわよねexclamationでも、今までの器具はかなり昔に設定した物だし、今はそんな器具よりよっぽど進んだ器具があるから、ちょっと考え直すわよ!細かく言ったら次の通りよっ!!


先ずね、今までは液量器は20ccと200ccって決まってたけど、それは無しにするわっ!ああ、でもね、できたら50cc未満のものと50cc以上のものは用意しておいてちょうだいっ!!
次ね。ピペット台とロート台はいらないから!必要なら適当な物を使ってちょうだいっ!!
じゃあ、その次!メスフラスコとメスシリンダー!今までは両方って言ってたけどどっちか片方があればいいやっ!!
で、さいごねっ!細かいのは以上だけど、それ以外の器具も今までのより高性能の奴があれば、それでもいいわよっ!!一応基準は他の紙に書いておくから、それで高性能かどうか判断してちょうだいっただし、書籍に関しては今まで通りだからね!!!


と、まあこんな感じるんるん
じゃあ、続けてその高性能かどうかの判断基準をネーヤ風に書いていくわね黒ハートついでにネーヤの意見もこっそり入れておくわっexclamation×2

イ、液量器
 これは正確にちゃんと計れれば、何でもOK!でもね、さっきも書いたけど、50cc未満の物と50cc以上の物は用意するにこしたことはないわっ!!
ロ、温度計(100度)
 これは環境や水温を計れればいいから、一応は100度って書いておくけど、その辺の温度が測れれば200度でも構わないわよっ!!
ハ、水浴
 これは医薬品を間接的にゆっくりと温められれば何でもいいわよ!電気式の温度を上げていく奴なんかもいいわねっ!!
ニ、調剤台
 これは散剤・錠剤・水剤の調剤を行う台ねっ!いーい!専用よ!!せ・ん・よ・う!!!薬歴を書く事務机と兼用なんか認めないからねっ!!!
ホ、軟膏板
 これは軟膏やクリームなんかを、ちゃんと混ぜられればいいわ!まあ、電動の軟膏練り器があればいいけど、ちょっとだけ混ぜたいときはこれじゃなきゃダメだし、電動の軟膏練り器は高くて手が出ないわよ!!
ヘ、乳鉢及び乳棒
 これは錠剤を砕いたり、粉薬を混ぜられればいいわ!専用の散剤攪拌器でも可。でもこれも少量のは出来ないかな?ネーヤとしてはフードプロセッサー(ミルサー)が簡単でお勧めだけどね!
ト、はかり(感量10mgおよび100mg)
 これは昔は天秤ばかりだったのね。でも今は電子ばかりでOK!!
チ、ビーカー
 液剤を混ぜたり、攪拌できるもの!でもネーヤから言わせたら、ワンカップの空いたグラスで十分じゃないかと思うわ!!
リ、ふるい器
 これは錠剤を粉砕したときに、その粉が均一になるようにするもの!フィルムコーティングがしてある錠剤はそのフィルムが混ざらないようにする物、でもねこれって普通に茶漉しで十分代用できるわよね!!
ヌ、へら
 これは軟膏・クリームを混合するときに使う物!これも代用品としては電動の軟膏練り器があるけど・・・以下同文。ちなみにお薬によっては金属だと反応してしまうものがあるから、角製のものも用意しないとね!!
ル、メスピペット
 液体を少しだけ計れればOK!ネーヤは省略しちゃったけどボスからのお触れにも、ディスポシリンジで代用OKと明記されていたわ!!
ヲ、メスフラスコ又はメスシリンダー
 これは先ほど出てきたわよね!要は液剤を正確に測れれば、形は問わないという事!!
ワ、薬さじ
 これは粉薬なんかを取る出せればOK!へらと同じ理由で角製のも用意しないといけないわ!!まあ、スプーンでも何ら遜色はないと思うけど・・・
カ、ロート
 液体と固体をろ過・分離できればOK!


って、こんな感じかな?
でね、まあ薬局さんによっても違うんだろうけど・・・これって全部必要???
ネーヤが今まで薬局で使ったことがある器具って、
イ、液量器 
ニ、調剤台
ホ、軟膏板
ト、はかり(電子ばかり)
ヌ、ヘラ
ワ、薬さじ
位なのよねたらーっ(汗)まあ、ヘの乳鉢はミルサーを使っているし、ふるい器は茶漉しだけどねわーい(嬉しい顔)
それにね、まあ今の薬局ではネーヤが使っていない器具の使用薬局より、レセコンや分包器の方が使用普及率の方が高いような気がする・・・
で、もってネーヤが一番気になっていることはアスクルさんの開局セットがどうなるかと言う事どんっ(衝撃)

どういう事かと言うとね、前にブログでも書いたけど、開局や薬局の更新時には、これらをチェックされるのよもうやだ〜(悲しい顔)
ネーヤの薬局もそうだけど、はかりと調剤台以外のものがセットになっている、アスクルさんの開局セットを買ったのね。

薬事監査とコンプライアンス!
(リンクしてるわよ!)

を見れば分かるけど、そのセットがあるだけで、検査フリーになってしまう場合もあるというスグレモノなんだけど、果たしてアスクルさんが今回不必要になったものをいつから外して、いくらくらい値引きをしてくるだろうかと言う点。

それからね、今回の改正では書籍はそのままになっているでしょ?
レセプトも電算化され、これだけIT化が進んだ世の中で・・・

書籍はそのままって一体どうなのよ!
専門書はやたら重いし、改正がなされていくのだから、
電子書籍にした方がいいんじゃないの??


ついでに言わせて貰うけど、

2年に1回やる改正より
こちらを見直したほうがいいんじゃないのっ!
ボォォォ〜ス!!!


と、今夜もネーヤが気になるお話を書いた所で本日のブログはおしまいっダッシュ(走り出すさま)ではでは手(パー)







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posted by ネーヤ at 19:20| Comment(12) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年04月12日

再び、なぁ〜んていい加減なお薬!

しまった!!!


ネーヤはナンチャッテでも一応薬剤師で、ここは薬剤師ブログでしたもうやだ〜(悲しい顔)
やっぱり、たまには真面目にお薬の事を書かないとねexclamation
と、言うわけで、本日はお薬のお話。
それを楽しみにしている方には悪いけど・・・今日は真面目にいつもの前フリは無しexclamationいきなりお薬の話題に入っちゃうよexclamation×2今日の話題のお薬は・・・(誰かドラムロールをやってちょうだい!)

ZAFATEK Tablets!!!

かっこよく英語表記してみたけど、日本語ではザファテック錠黒ハート多分5〜6月くらいに武田薬品工業から新発売になるお薬よるんるん
ちなみに薬効はDPP−4阻害剤。ああ、一般の方には分かり難いかな?このDPP−4阻害剤って糖尿病のお薬なの揺れるハート
ちなみにDPP−4阻害薬については前にも書いたけど・・・

6、DPP−4阻害剤
 『SU剤で低血糖を起こしてしまうんなら、食事をしたらインスリンが出るように仕向ければいいんじゃね?』と言うコンセプトの元、作られたお薬。一応理論上では食事を取らなければ、インスリンが出ないので低血糖になる恐れが無く、非常に安全性が高いと言う触れ込み。Drにもよるけど現在では内服薬の中では主流じゃないかしら?

(おねぇ系薬剤師の独り言《優しいお薬やさん、降臨!》から引用)

でね、このお薬にネーヤがなぜ目をつけたかって言うと、このお薬は週一製剤なのよどんっ(衝撃)
週一製剤、つまり1週間に1回だけ服用すればいいと言う非常に簡単で便利なお薬なのよるんるん
ちなみに、この週一製剤は、骨粗鬆症のビスホスホネート系の薬剤が有名で、今では月一製剤(月に1回服用)まで出てきているのだけど、糖尿病のお薬では初めてexclamation

でね、このお薬のメリットと言うのは簡単と言う事exclamation曜日を決めて、その曜日だけ飲めばいいから楽チンexclamation×2

えー!1週間に1回だと忘れちゃうんじゃないの??

と思った方々。
えーっと、じゃあ比較説明していくわね。毎日服用するお薬N錠を服用する患者様Aさんと、このザファテック錠を毎週月曜日に服用する患者様Bさんを比べたとするでしょ?でね、このAさん、Bさん共にバリバリの中間管理職のサラリーマンで、出張なんかがメチャメチャ多いのどんっ(衝撃)今週も月曜日から1泊2日で出張が入っているのねひらめき
で、その月曜日。昨日はクライアントに出す資料を作っていて、朝寝坊して朝食も摂らずに出張に飛び出して行っちゃうの。そして忙しいからお薬を飲むことも、火曜日のお薬も持参するのを忘れてしまうのね。
で、火曜日の夜に二人は帰ってくるんだけど、お二人共にお薬は飲んでいないのね。N錠もザファテック錠も朝食後1回1錠で処方されていて・・・Aさんは仕方なく水曜日からN錠を飲み始めるのね。すると次回の受診時にはAさんはお薬が2錠余っちゃうわけよね。じゃあ、Bさんはどうなるかって言うと、Bさんは残薬がないの。どういうことかって言うと、Bさんもザファテック錠を水曜日に飲むのね。でもってザファテック錠の場合、その次はまた月曜日に飲めばいい事になっているから決定
もう少し詳しく書くと、ザファテック錠は月曜日に飲むとして、忘れた場合は気がついたときに飲んで、そして次からはまた月曜日に飲んでいけばいいのね黒ハート
でもって、これだとN錠の場合は飲み忘れがあるとその分だけ残っていってしまうのね。でもザファテック錠は忘れても気がついたときに飲めばいいから、残薬は残らないのよぴかぴか(新しい)まあ、糖尿病の場合、何種類かのお薬を併用する場合もあるけど、このザファテック錠だけはしっかり飲めるわけねひらめき

でね、このザファテック錠だけならまだしもいろいろなお薬と併用すると、ついうっかり間違って続けて飲んでしまうということが出てくると思うのよexclamation
でも大丈夫!ビスホスホネート系のお薬もそうだったけど、ザファテック錠も先ほどのBさんが、月曜日、火曜日と続けて飲んでもその次の週はまた月曜日に服用してもいいのねひらめきしかも月曜日に間違って2錠飲んでも次の月曜日からまた普通に飲んでもいいと言う安全性が高いお薬なのよ!まあ、ザファテック錠は新薬で1年間は2週間の投与しか認められないので1回の処方で2錠までしか出せないんですけどねふらふら

でもねぇ〜、1週間に1回のお薬を2日続けて飲んだり、1回に2錠間違って飲んでも大丈夫って・・・

ザファテック錠って本当に効くのぉ〜!!!

まあ、これからの時代週一製剤や月一製剤が流行ってくるだろうし、患者様の利便性も増して、残薬は減ってくると思うけど・・・

なぁ〜んていい加減なお薬ばっかり出てくるのよっ!!!

と叫んだところで・・・え?何で再びかって??元ネタはこちらよっ!!!

なぁ〜んていい加減なお薬!

と、言った所で本日のブログはおしまいっダッシュ(走り出すさま)ではでは手(パー)







↓でも、週のうちでどこでも飲んでいいと言うのは便利だわね黒ハート他の薬もそういうのが出てくればいいのにexclamationって思った方はこちらをポチッと
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posted by ネーヤ at 15:14| Comment(16) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

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